“靠近肺癌、食管癌、乳腺癌、胸腺瘤等常见的胸部肿瘤亚洲色图 欧美色图，放疗是必备的诊治妙技，70%独揽的肿瘤患者需要放疗进行侵扰，40%独揽的肿瘤根治性诊治需要放疗参与。”封巍与辐射线打了几十年交谈，在他眼里，放疗即是一把“隐形的手术刀”，与外科手术、化疗通盘组成肿瘤诊治的“三驾马车”。

“放疗既能孤立自主，单独用于早期肿瘤患者的根治性诊治中。还能起到协同作用，诈欺于晚期肿瘤患者的新援救诊治、姑息诊治中，让更多患者‘愈’见将来。”封巍说。

大咖柬帖

封巍：浙江省肿瘤病院胸部放疗科主任医师

替代手术“歼灭”肿瘤细胞

这类肺癌患者5年活命率跨越30%

肺癌是我国第一大恶性肿瘤，分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌。后者较为常见，分为肺腺癌、肺鳞癌等；前者只占肺癌患者总和的1/5，但转变快、复发率高，让东谈主闻之色变。

靠近人命第一杀手，放疗的诈欺终点通常。“国表里谋划暴露，早期肺癌患者若是心肺功能不好，不错用放疗替代，尤其是当下的立体定向辐射诊治，不错将大剂量射线聚焦至直径5厘米以下的肿瘤部位，完毕精确‘歼灭’，赢得与手术不相蜿蜒的后果。”封巍说。

关于小细胞肺癌或中晚期非小细胞肺癌，新援救放疗或放疗协同手术、化疗、免疫、靶向的详细性诊治，也能为患者的活命争取最大获益。

“20%的小细胞肺癌在发刻下就已出现脑转变，以往以化疗为主，患者5年活命率不到10%。如今咱们对患者脑部进行防患性照耀，相助免疫、靶向等保管诊治，让残余病灶清醒消退，现在患者的5年活命率已跨越30%。”封巍说，对肺腺癌患者来说，术前判定基因类型精确施治很要道，通过放化疗和靶向诊治，不错大幅延迟患者的活命期。

在肿瘤的详细诊治中，放疗饰演着不同的变装。遇上手术切不干净的患者亚洲色图 欧美色图，术后援救放疗匡助“打补丁”；关于远方转变失去手术契机的患者，姑息性放疗不错缩微恙灶，减弱痛苦，减少局部骨折风险，改善患者的生活质料。

详细施治协同增效

有的放矢为患者争取最大获益

放疗有多种射线，包括电子线、X线、伽马射线、质子、重离子等，有东谈主形象比方为“烤电”，也有东谈主泛泛称之为“照光”。

身处肿瘤放疗科，每天构兵的齐是肿瘤患者，在封巍眼里，跟着放疗时刻迭代，罢免门径化、个体化、多学科化、科学化的精确诊治旅途，恶性肿瘤已冉冉酿成一种可防可控的慢性病，好多东谈主齐有契机带瘤活命。

但对肿瘤患者家庭来说，相较人命的长度，人命的质料一样蹙迫。

若是患者全身情况已较差，无法耐受诊治，此时一股脑给以统统的抗肿瘤诊治，不仅无法延迟他们的人命，反而会增多灾祸，裁减他们的活命期。若是继承局部精确放疗，缓解晚期多样痛苦不适，无疑是一剂“良药”。

“如今，咱们的放疗定位更精确了，不错证据患者的躯壳动作调遣放疗标的和部位，减少呼吸和心跳引起的误差。”封巍说，从曩昔普通的直线加快器诊治到如今的TOMO刀、赛波刀、立体定向放疗，以致质子和重离子，放疗耕作和时刻正日益精进，一步步达到物理极限。

当下，国内一半以上肿瘤患者在门诊剿袭放疗，但常有患者忧心忡忡：放疗会不会和化疗一样产生毒副反映，该如何办？

封巍阐述说，门诊放疗时候，仍不错有关到医师的患者最佳每周验个血，并与主宰医师碰头；放疗后养分下落，居家时要郑重补充养分，不雅察有无出现发烧、咳嗽、喉咙痛、头痛，以及心脑血管病、肺炎、脑水肿等内科疾病，实时将情况奉告医师对症科罚。

放疗后养分下落，居家时要郑重补充养分，不雅察有无出现发烧、咳嗽、喉咙痛、头痛，以及心脑血管病、肺炎、脑水肿等内科疾病。

“不消过于垂危，任何抗肿瘤诊治齐有相应的反作用，医师会将照耀剂量适度在正常组织的耐受鸿沟内，并实时对症科罚反作用，患者频繁齐能耐受悉数诊治经过，很少留住后遗症。”

大咖辟谣：

坏话1：放疗会龙套生养功能，最佳别作念？

封巍：放疗一般不会龙套生养功能。对前哨腺癌、乳腺癌患者来说，放疗会照耀生殖腺达到责怪雄激素、雌激素的盘算。有生养需求的患者在放疗前，不错提前留住我方的生殖细胞。此外，患者剿袭脑部、头颈、胸部、腹部、算作放疗，有细小的散射线，有生养意愿者不错提前穿上铅围裙、铅围脖、铅衣等进行小心。

坏话2：放疗后会把射线带回家？

封巍：不会。辐射线的作用经过是毫秒级别的。在放疗经过中，只好咱们按住开关就不会开释射线，也就莫得辐射了。但放疗对周围的空气有一定的电离辐射，产生极少的臭氧，咱们会用透风机吸走这部分空气。当患者起身时就已不带任何射线，因此不消记忆会影响家东谈主健康。

坏话3：手术才智根治肿瘤，放疗只可姑息？

封巍：这是错的。放疗不错参与40%的肿瘤根治经过，尤其是一些淋巴瘤、早期鼻咽癌、早期肺癌患者，通过放疗就不错达到根治的盘算，完毕长久活命，因此它对患者的预后终点蹙迫。

坏话4：嗅觉不温暖不错暂停放疗？

封巍：患者在放疗时候会出现乏力、辐射性皮炎、辐射性咽喉炎、食管炎、肺炎、肠炎等情形，但现在有好多药物不错诊治，若是进度较轻，不错一边诊治一边放疗，不消暂停放疗。频繁在放疗驱散后一个月，这些不良反映就不错消退。但出现一些严重的情形，比如重度骨髓扼制、穿孔、大出血、重度感染等，患者应暂停放疗。

坏话5：肺癌患者剿袭放疗会激发肺炎？

封巍：肺癌患者剿袭放疗不一定会引起肺炎。放疗时照耀剂量低亚洲色图 欧美色图，肺炎的发生概率就小，况兼好多肺癌患者本人就患有肺炎，肿瘤也不错导致挫折性肺炎的发生，因此在放疗经过中，患者更应该郑重幸免感染，要尽量提升自身免疫力，积极防患病毒、细菌等外来身分激发肺炎。